O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune crônica em que o sistema imunológico passa a atacar tecidos saudáveis do próprio organismo. Essa reação pode provocar inflamação e afetar diferentes órgãos, como pele, articulações, rins, pulmões, coração e sistema nervoso.

O lúpus ocorre principalmente em mulheres entre 15 e 45 anos, embora também possa afetar homens e crianças. A doença apresenta evolução variável: algumas pessoas apresentam sintomas leves, enquanto outras podem desenvolver complicações mais graves que exigem acompanhamento médico contínuo.

Segundo dados da Sociedade Brasileira de Reumatologia, milhares de brasileiros convivem com a doença, que pode ser controlada com tratamento adequado, diagnóstico precoce e acompanhamento especializado. Assim, é possível reduzir crises da doença e preservar a qualidade de vida do paciente.

O que é lúpus e quais são suas causas?

O lúpus é uma doença autoimune inflamatória. Isso significa que o próprio sistema imunológico produz anticorpos que passam a atacar tecidos saudáveis do organismo.

A ciência ainda não identificou uma causa única para o surgimento da doença. 

No entanto, especialistas apontam que ela pode estar relacionada a uma combinação de fatores, como:

• Predisposição genética
• Alterações hormonais
• Fatores ambientais
• Infecções virais
• Exposição prolongada ao sol
• Uso de alguns medicamentos

Esses fatores podem desencadear uma resposta imunológica anormal em pessoas que já possuem predisposição à doença.

Primeiros sintomas do lúpus

Os primeiros sintomas do lúpus podem variar bastante entre os pacientes, o que contribui para que a doença demore a ser identificada em alguns casos.

Entre os sinais mais comuns estão:

• Fadiga intensa
• Dores nas articulações
• Inchaço nas articulações
• Febre sem causa aparente
• Manchas ou lesões na pele
• Sensibilidade à luz solar
• Queda de cabelo
• Feridas na boca ou no nariz

Um dos sinais mais conhecidos é uma mancha avermelhada no rosto em formato semelhante a uma borboleta, que aparece sobre as bochechas e o nariz.

Como esses sintomas também podem estar presentes em outras doenças, a avaliação médica é essencial para investigar corretamente cada caso.

Quais são os 4 tipos de lúpus?

A doença chamada lúpus pode se manifestar de diferentes formas. Os principais tipos são:

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)

É a forma mais comum da doença e pode afetar diversos órgãos do corpo, incluindo pele, articulações, rins e pulmões.

Lúpus Cutâneo

Afeta principalmente a pele, causando lesões ou manchas que costumam aparecer em áreas expostas ao sol, como rosto, couro cabeludo e braços.

Lúpus induzido por medicamentos

Pode ocorrer após o uso prolongado de determinados medicamentos. Em muitos casos, os sintomas desaparecem quando o medicamento responsável é suspenso.

Lúpus neonatal

É uma forma rara da doença que pode afetar recém-nascidos de mães com determinados anticorpos associados ao lúpus. Geralmente, os sintomas são temporários, mas o acompanhamento médico é necessário.

Qual exame detecta lúpus e como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da doença lúpus é feito a partir da combinação entre avaliação clínica detalhada, histórico do paciente e exames laboratoriais. 

Como os sintomas podem se confundir com outras doenças autoimunes, não existe um único exame capaz de confirmar o lúpus isoladamente.

Entre os exames mais utilizados para investigação estão:

1 – Exames de sangue

• Fator Antinuclear (FAN ou ANA) – exame de triagem que identifica a presença de autoanticorpos no organismo
  
• Anti-DNA de dupla hélice (anti-dsDNA) – associado à atividade da doença e especialmente à nefrite lúpica
  
• Anti-Sm (anticorpo anti-Smith) – altamente específico para a lúpus
  
• Anti-Ro (SSA) e Anti-La (SSB) – podem estar presentes em alguns pacientes e também em outras doenças autoimunes
  
• Anticorpos antifosfolípides – investigam risco aumentado de trombose
  
• Hemograma completo – pode identificar anemia, leucopenia ou plaquetopenia
  
• Velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C reativa (PCR) – marcadores de inflamação
  
• Dosagem de complemento (C3 e C4) – níveis baixos podem indicar atividade da doença
  

2- Exames de urina e função renal

• Urina tipo I (EAS) – detecta proteínas ou células inflamatórias na urina
  
• Proteinúria de 24 horas – avalia perda de proteínas pelos rins
  
• Creatinina e ureia – analisam a função renal
  

3- Exames de imagem e biópsias

Dependendo dos sintomas apresentados, podem ser solicitados exames complementares como:

• Ultrassonografia
  
• Tomografia computadorizada
  
• Ressonância magnética
  
• Biópsia renal, quando há suspeita de nefrite lúpica
  

A combinação desses exames, associada à avaliação médica, permite confirmar o diagnóstico e avaliar a atividade da doença, orientando o tratamento adequado.

Iniciativas como as desenvolvidas pela Rede Genoma Nordeste buscam ampliar o conhecimento sobre essas condições e contribuir para diagnósticos cada vez mais precisos.

O lúpus é um tipo de câncer?

Não. O lúpus não é um tipo de câncer.

O câncer ocorre quando células do corpo se multiplicam de forma descontrolada. Já o lúpus é uma doença autoimune, em que o sistema imunológico passa a atacar tecidos saudáveis do próprio organismo.

Apesar disso, a doença pode causar inflamações e complicações em diferentes órgãos, por isso requer acompanhamento médico contínuo.

Qual é o tratamento para lúpus?

Embora muitas pessoas se perguntem se o lúpus tem cura, atualmente não existe uma cura definitiva para a doença.

No entanto, existem tratamentos capazes de controlar os sintomas, reduzir inflamações e prevenir complicações.

O tratamento pode incluir:

Anti-inflamatórios

Usados para aliviar dor e inflamação nas articulações.

Corticosteroides

Ajudam a controlar inflamações mais intensas durante crises da doença.

Antimaláricos

Medicamentos como a hidroxicloroquina são amplamente utilizados para controlar sintomas cutâneos e articulares e prevenir crises.

Imunossupressores

Reduzem a atividade do sistema imunológico em casos mais graves.

Terapias biológicas

Em alguns pacientes, medicamentos biológicos podem ser indicados para modular a resposta imunológica.

O acompanhamento médico regular é fundamental para ajustar o tratamento ao longo do tempo.

Além disso, alguns hábitos ajudam a controlar o lúpus, como:

O tratamento é sempre individualizado e deve ser definido por profissionais de saúde.

O lúpus é perigoso durante a gravidez?

Mulheres com lúpus podem ter uma gestação saudável, desde que a doença esteja controlada e haja acompanhamento médico especializado.

Isso ocorre porque a doença pode aumentar o risco de algumas complicações, como:

• Parto prematuro
• Pressão alta na gestação
• Restrição de crescimento do bebê
• Maior risco de aborto espontâneo em alguns casos

Por isso, especialistas recomendam que a gestação seja planejada e acompanhada por profissionais de saúde, garantindo que a doença esteja controlada antes e durante a gravidez.

Avaliações clínicas e exames laboratoriais ajudam a orientar o acompanhamento da gestação e a proteger a saúde da mãe e do bebê.

CID do lúpus

Na classificação da CID-10, o Lúpus Eritematoso Sistêmico está incluído principalmente no código M32, que abrange diferentes manifestações da doença.

Perguntas frequentes sobre a doença lúpus (FAQ)

Lúpus tem cura?

Como já mencionamos, o lúpus não possui cura definitiva. No entanto, com tratamento adequado e acompanhamento médico regular, é possível controlar a doença e reduzir suas complicações.

Lúpus é contagioso?

Não. O lúpus não é uma doença infecciosa e não pode ser transmitido de uma pessoa para outra.

Quem tem lúpus pode ter uma vida normal?

Muitos pacientes com a doença conseguem levar uma vida ativa e produtiva quando seguem o tratamento recomendado e realizam acompanhamento médico regular.

Lúpus é uma doença genética?

A doença possui componente genético, mas não é considerado uma doença hereditária direta. Isso significa que pessoas com histórico familiar podem ter maior risco, mas nem todos os familiares desenvolvem a doença.